Сегодня ортодонтия предлагает массу методов для устранения эндогенных зубочелюстных аномалий. И одной из самых распространенных методик, безусловно, является брекетирование. С помощью современных брекет-систем стоматологи-ортодонты DL-Med помогают своим пациентам успешно справляться с такими проблемами, как неправильный прикус, скученность и некорректное положение зубов, диастема, и многими другими.
Почему нужно исправлять прикус?
Думать, что кривые зубы – чисто эстетическая проблема, абсолютно неправильно. Аномалии прикуса, оставленные без должной ортодонтической терапии, обязательно повлекут за собой сбои в работе и других систем организма. Вот лишь некоторые из них.
Проблемы с речью. Человек с различным несмыканиями и нарушениями артикуляции из-за зубных деформаций – наиболее вероятный и самый частый пациент логопеда. Например, шепелявость почти в 50% случаев является результатом физиологически неправильного положения верхних резцов. Также причиной артикуляционных расстройств могут быть широкие диастемы между передними зубами; смещение единиц переднего зубного ряда вперед или назад; укорачивание или эндогенное отсутствие резцов, когда они просто не смогли нормально прорезаться и встроиться в зубной ряд из-за сильной скученности.
Затруднение пережевывания и глотания пищи. Неправильное положение зубов нарушает распределение жевательной нагрузки. В итоге она становится неравномерной, и в тех местах, где нагрузка недостаточна, наблюдается прогрессирующее убывание костной ткани, к которому, как правило, присоединяется и пародонтоз. А там, где есть избыточное давление, увеличивается частота появления кариеса, клиновидных дефектов; зубы сильнее истираются и быстрее разрушаются. Диспропорциональное распределение нагрузки интенсифицирует мышечную спастику, вследствие которой затрудняется не только пережевывание, но и проглатывание пищи.
Нарушение работы ЖКТ. Эта проблема – прямое следствие предыдущей. Сложность пережевывания пищи, сопряженная с неправильным прикусом, приводит к формированию негомогенного (неоднородного) пищевого комка, который довольно трудно переварить желудку. Или, наоборот, человек начинает избегать пищи, пережевывание которой доставляет ему трудности, и, как следствие, в желудочно-кишечный тракт поступает намного меньше клетчатки и пищевых волокон, стимулирующих его работу.
Головные и мышечные боли, нарушение осанки и болезни опорно-двигательной системы. Жевательный аппарат человека не существует отдельно от всего организма: челюстно-лицевые мышцы очень тесно связаны со всей костно-мышечной системой. Поэтому часто аномалии прикуса опосредованно влияют и на изменение осанки, и на развитие неврологических проявлений в области шейного, грудного и даже поясничного отделов позвоночника, вызывая нарушение кровообращения тканях, стенозы, защемления, головные и мышечные боли. А всякого рода «перекосы» и искривления в конце концов приведут и к суставным патологиям.
ДО Брекетирования
С какого возраста нужно ставить брекеты?
Все зависит от периода формирования так называемого ортогнатического прикуса. В стоматологии принято выделять пять таких периодов, и любые аномалии развития зубочелюстной системы в каждом из них с большой вероятностью обусловливают возникновение проблем с прикусом, поэтому стоматолог вам необходим в буквальном смысле с рождения хотя бы для наблюдения. Так, с первого месяца жизни до полугода формируется сосательный навык, стимулирующий рост и развитие челюстей. С полугода до 3-х лет идет становление временного прикуса: в этот период должны прорезаться все временные зубы. С 3-х до 6-ти лет челюсти активно растут и готовятся к прорезыванию постоянных зубов. С 6-ти до 12-ти лет идет смена молочных (временных) зубов на постоянные, поэтому этот период называют смешанным. А с 12-ти до 16-ти лет прикус формируется окончательно, и во рту уже недолжно быть молочных зубов.
Поэтому с медицинской и патофизиологической точек зрения установку брекет-систем целесообразно проводить уже с 12-13-летнего возраста: формирование прикуса и зубных корней окончено, эмалевый слой зубов обрел достаточную прочность, коронковая часть зуба достигает подходящей длины, а в переднем зубном ряду есть коренные единицы.
Что касается верхнего возрастного порога установки брекетов, то по факту его нет: исправлять прикус можно и в 25, и в 30, и даже после 40 лет. Но чем старше человек, тем труднее будет сместить зубы в нужное положение. Дело в том, что до 18 лет зубные ряды более податливы: связки - эластичнее, а регенеративные способности – выше, поэтому лечение походит гораздо быстрее, эффективнее и комфортнее.
Какими бывают брекеты?
Все брекет-системы различаются между собой по материалу изготовления, типу фиксации и конструкции.
Традиционные металлические брекеты пользуются популярностью у пациентов из-за сравнительно более низкой стоимости, а у ортодонтов – из-за широты спектра применения, поскольку позволяют исправлять практически любые нарушения прикуса. Срок привыкания к металлической брекет-системе, как правило, составляет 2-3 дня после установки. С эстетической точки зрения они, конечно, поигрывают более дорогим конструкциям, но сегодня стоматологическая индустрия предлагает модификацию металлических брекет-систем с белым тефлоновым покрытием.
Керамические брекеты практически не видны на зубах, поскольку замки на них изготавливаются для каждого пациента индивидуально, с подбором цвета под родную эмаль. Керамическая конструкция более хрупкая, чем металлическая, поэтому давление дуги уменьшается, а курс лечения – увеличивается.
Сапфировые брекеты – самый эстетичный, но и один из самых дорогостоящих видов брекет-систем. На самом деле, его прозрачные замочки создаются из искусственных монокристаллов высокоочищенного оксида алюминия. Такие брекеты незаметны и очень крепки, соответственно, и нагрузка на дугу выше, чем у керамических.
Пластиковые брекеты – удобный и относительно недорогой вариант. Они легкие, гладкие и малозаметные при улыбке. Однако из-за ограничений прочности они не применяются при серьезных патологиях и могут исправить лишь незначительную аномалию прикуса, что снижает их популярность и частоту применения.
Титановые брекеты устанавливаются в том случае, если у пациента аллергия на какой-нибудь из сплавов, применяемых для изготовления металлических брекет-систем. Титан – биоинертный и очень прочный металл. Брекеты из него крепкие, компактные, но довольно дорогие.
Комбинированные брекеты – это системы, в которых функциональная часть изготавливается из металла, а все остальное – из керамики или оксида алюминия. Либо пазы керамических или «сапфировых» замковобрабатываются металлическим или силикатным напылением для лучшего скольжения дуги, чтобы увеличить эффективность системы и сократить общее время терапевтического воздействия конструкции.
По месту фиксации брекет-системы разделяются на вестибулярные (внешние) и лингвальные (внутренние). Вестибулярные брекеты – те, которые наклеиваются на переднюю сторону зубов, видимую при улыбке. Это самый распространенный вид брекет-систем, предлагающий огромное количество цветовых и технологических решений. Они надежны, предсказуемы и вариативны по стоимости. К тому же, довольно комфортны в привыкании и уходе. Лингвальные же брекеты крепятся с внутренне стороны зубного ряда. Их установка сопряжена с некоторыми сложностями, а в ходе эксплуатации у пациента может поменяться дикция из-за потери языком привычной опоры.
По типу конструкции брекет-системы бывают лигатурными и самолигирующимися (безлигатурными). Лигатурными называются конструкции, в которых дуга закрепляется в замке с помощью лигатуры – резинового кольца или металлической проволоки. Такие системы требуют частой коррекции и более тщательного ухода, а также более заметны на зубах за счет увеличенного размера замочков.
В безлигатурных системах защелка дуги уже встроена в брекет, что обеспечивает лучшее ее скольжение, а значит, и ее положение реже нуждается в корректировке.
ПОСЛЕ Брекетирования
Брекет-системы Damon в DL-Med
Брекеты Damon – одни из самых инновационных и надежных ортодонтических конструкций в мире. Почти 25 лет их производитель – американская корпорация Ormco – беспрерывно совершенствует качество своих брекетов, обеспечивая пациентам комфортную и эффективную ортодонтию. Это безлигатурные брекет-системы с патентованным замком Spin Tek, который надежно фиксирует дугу, но при этом позволяет ей свободно перемещаться и делает обслуживание системы простым и быстрым.
У Damon широкий модельный ряд, все модификации которого отличаются щадящим воздействием на зубы и зубную эмаль. Самыми востребованными являются брекет-системы Damon Q и Damon Clear.
Damon Q – это брекеты из высокопрочной стали, которым под силу исправить любые, даже самые сложные аномалии прикуса. Сдвоенные пазы оставляют ортодонту возможность при необходимости вводить в систему дополнительные элементы. Конструкция отличается компактностью, но при этом многофункциональна и эффективна в своем воздействии.
Damon Clear – те самые «сапфировые» брекеты, которые практически не отличаются по цвету от собственных зубов пациента. Обладая всеми премиальными терапевтическими и прочностными характеристиками, Damon Clear для усиления эффекта может сочетаться с системами, сходными с этими брекетами по типу. А первые результаты работы всех без исключения брекетов Damon пациенты могут увидеть уже через 8-10 недель лечения.
Сколько носят брекеты?
«Страшилки» про 5-6 лет в брекетах – это, конечно же, миф. Безусловно, сложные аномалии могут потребовать до 3-х лет непрерывной эксплуатации конструкции, но в среднем за год-полтора все зубы встанут на свои законные места, и прикус выровняется. Однако раньше после снятия брекетов были часты случаи возврата зубов к первоначальному неправильному положению. Сегодня же зубной ряд обязательно закрепляют ретейнером: тонкой проволокой, которая устанавливается на внутреннюю поверхность передних зубов. Да, такой стоматологический «аксессуар» с вами теперь на всю жизнь, но не переживайте: никакого дискомфорта ретейнер не доставляет, он не видим и не ощутим, легко восстанавливается специалистом при повреждении.Особенности гигиены
Вопреки расхожему мнению, брекеты НЕ ПОРТЯТ зубы: клей для замков безвреден и даже полезен, поскольку содержит фтор, а сам замок в какой-то степени служит защитой для зуба. Главная опасность – это кариес, который возникает в случае плохой гигиены. Тем, кто носит брекеты, недостаточно чистить зубы по полминуты дважды в день и полоскать рот после еды. Уход должен более тщательным: чистка после каждого приема пище не менее 7 минут, использование специальных ершиков и зубных нитей. И конечно же, регулярное посещение стоматолога! Только рекомендации специалиста помогут вам безболезненно и беспроблемно пройти весь период брекет-коррекции.
Кому нельзя ставить брекеты?
Однозначный запрет на брекет-системы распространяется только на беременных: в период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезной перестройке, и зубочелюстная система – не исключение.
Не устанавливаются брекет-системы и тем, кто страдает неврологическими и психическими заболеваниями, нарушением свертываемости крови, бруксизмом и патологиями десен. Что касается бруксизма и проблем с деснами, то в этих случаях брекеты, скорее, будут следующим этапом моделирования красивой и здоровой улыбки после того, как пациент с помощью стоматолога и других специалистов справится с истиранием зубов и заболеваниями пародонта.
