ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ КАК МЕТОД ПЕРВОГО ВЫБОРА В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИЙ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
Масштабное исследование ВОЗ о распространенности онкологических заболеваний показало, что за последние 30 лет число случаев рака у людей моложе 50 лет увеличилось в мире почти на 80% процентов. И так во всех странах, а не только там, где налажена система раннего выявления. Принято считать, что для обычного человека риск развития онкопатологии толстой кишки составляет около 10%. При наличии такого заболевания у его родственников негативная вероятность увеличивается до 30%. Как правило, у 35% пациентов с поздно диагностированными и несвоевременно удаленными полипами кишечника болезнь довольно быстро, в течение всего 1 года, заканчивается летальным исходом.
Главная опасность новообразований (полипов, аденом и т.д.) и других опасных болезней желудочно-кишечного тракта в том, что на начальной стадии своего развития они никак не проявляют себя или сопровождаются симптомами, которые пациенты считают несерьезными и не требующими немедленного обращения к специалисту. При этом время с момента формирования полипа до его озлокачествления составляет всего от 3 до 10 лет, поэтому вовремя проведенное эндоскопическое обследование и лечение может спасти пациенту жизнь.
Единственным информативным и эффективным методом диагностики и предупреждения развития рака толстой кишки на сегодняшний день является видеоколоноскопия: по данным Российского эндоскопического общества, она выявляет различные патологии кишечника с эффективностью 90%.
ЧТО ТАКОЕ ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ?
Видеоколоноскопия – диагностическая эндоскопическая процедура, которая проводится с помощью высокотехнологичного инструмента – колоноскопа, позволяющего в режиме реального времени исследовать состояние кишечника, обнаружить новообразования различной этиологии, оценить их локализацию и размер, провести забор биоматериала и в 20% случаях даже удалить их.КОМУ И КАК ЧАСТО НУЖНО ПРОХОДИТЬ ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЮ?
При отсутствии каких-либо настораживающих симптомов первая профилактическая колоноскопия проводится всем пациентам в возрасте 40-45 лет независимо от пола, поскольку у ранее необследованных пациентов старше 50 лет полипы в кишечнике диагностируются в 40% случаев.
Если видеоколоноскопия не выявила никаких патологий, то следующее ее проведение рекомендуется через 3-5 лет.
При наличии таких симптомов, как:
-
запор или хроническая диарея;
-
ректальное кровотечение;
-
постоянные боли в животе;
-
регулярное выделение слизи из прямой кишки
и при таких заболеваниях, как:
-
геморрой;
-
анальные трещины;
-
острая или хроническая форма парапроктита (свищ в прямой кишке);
-
наличие полипов в толстой кишке;
-
долихосигма;
-
мегаколон;
-
болезнь Крона;
-
недержание газов и кала;
-
хронические кровотечения из прямой кишки (любой степени интенсивности);
-
язвенный колит (с неспецифическим течением);
-
дивертикулёз;
-
новообразования любого происхождения в кишечнике;
-
регулярные расстройства стула, возникающие без причины
видеоколоноскопия проводится в срок и с регулярностью, определяемые врачом.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА?
Видеоколоноскопия проводится врачом-эндоскопистом с помощью специального аппарата – колоноскопа. Это гибкая трубка, на концевой части которой расположена с цифровая камера высокого разрешения. Колоноскоп имеет механизм управления (поворота, движения вперед-назад-вправо-влево), каналы подачи воды для промывания слизистой или углекислого газа для расширения просвета кишки, а также для введения инструментов, с помощью которых производится забор биоптата или удаление новообразований.Изображение с камеры передается на стойку с медицинским монитором. Врач может исследовать все отделы толстой кишки и даже захватить тонкий кишечник.
В кинике DL-Med видеоколоноскопия проводится с помощью эндоскопической стойки экспертного класса и высокого HD-разрешения японского бренда медицинского оборудования Pentax.
Колоноскоп Pentax снабжен функцией i-scan SE, позволяющей выводить на передний план структуру поверхности ткани для более точного определения границ поражений или распространения очага (например, воспаление, атрофию ткани), безошибочной классификации поражения слизистой и определения воспалительных и неопластических изменений.
Экспертный уровень аппарата и высокая квалификация врача-эндоскописта обеспечивает максимальную полноту и точность диагностики новообразований в глубоких складках кишки, обнаружения даже прозрачных зубчатых полипов.
Новообразования в кишечнике
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯК ПРОЦЕДУРЕ?
От правильной подготовки пациента к проведению видеоколоноскопии зависит качество и результат обследования. Непосредственно сама процедура длится в среднем от 30 минут до полутора часов в зависимости от анатомических особенностей пациента и проводимых манипуляций: если видеоколоноскопия проводится не в диагностических, а в лечебных целях (малоинвазивная операция полипэктомии), то времени требуется больше, чем на диагностику.
Подготовка к процедуре начинается за 3 дня до ее проведения и включает в себя диету и прием препаратов для очистки кишечника. Накануне обследования соблюдается строгий голод, питьевой режим, полностью исключаются спиртные напитки. В день проведения колоноскопии под запретом даже употребление любых жидкостей, в том числе и воды.
Все рекомендации по подготовке, которые дает врач-эндоскопист, необходимо неукоснительно соблюдать, потому что если кишечник плохо очищен, полноценно рассмотреть все его уголки не получится.
ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ БЕЗ БОЛИ И ДИСКОМФОРТА
Многие пациенты откладывают проведение видеоколоноскопии из-за боязни неприятных ощущений во время нее, обусловленных растяжением подвижных участков кишки. Стандартная видеоколоноскопия не предполагает никакой анестезии, кроме смазывания гелем с анестетиком анального сфинктера при введении трубки колоноскопа в прямую кишку, но в нашей клинике пожеланию пациента процедура может проводится под внутривенной седацией, что полностью исключает любой дискомфорт.ПОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВИДЕОКОЛОНОСКОПИИ
Видеоколоноскопия - безопасный метод эндоскопического обследования. Он имеет ограниченный перечень абсолютных противопоказаний, в числе которых
-
острое нарушение кровообращения в головном мозге;
-
сердечная и лёгочная недостаточность III степени;
-
потеря сознания.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ:
ВЛАДИМИР ГРИГОРЬЕВИЧ КАПУСТИН
Стаж: 40 лет
КВАЛИФИКАЦИЯ:
Врач-эндоскопист высшей категории
Имеет огромный опыт оказания плановой и экстренной эндоскопической помощи - устранения желудочных кровотечений (эрозивных, варикозных, язвенных). Специализируется на лечении гастритов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастродуоденального кровотечения.
