К пластике подбородка эстетическая медицина прибегает в случае, если пропорции лица искажаются за счет анатомических недостатков нижней трети лицевой части. Такую услугу нельзя назвать очень популярной, однако уже нескольких десятилетий она пользуется стабильным спросом и постоянно востребована.
Существует несколько видов пластической коррекции подбородка, которые в общем называются гениопластика или ментопластика. Различий в данном случае между терминами нет – это два разных медицинских обозначения одной и той же операции.
Что такое ментопластика?
Ментопластика (гениопластика) – это хирургическая операция, проводимая с целью изменения положения, размера и формы части нижней челюсти, а именно подбородочного отдела, если в силу врожденных анатомических особенностей у пациента чрезмерно выступающий, недостаточно развитый или ассиметричный подбородок.
С помощью ментопластики можно сделать лицо визуально моложе, женственнее или, наоборот, мужественнее, поэтому такая операция может рекомендоваться как женщинам, так и мужчинам.
Разделяют уменьшающую, увеличивающую и корректирующую ментопластику.
Уменьшающая ментопластика состоит в удалении избытка костной и/или жировой ткани в области подбородка.
Увеличивающая ментопластика позволяет изменить и увеличить подбородок за счет разных методик, таких как:
- костная пластика;
- липофилинг (введение собственной жировой ткани);
- эндопротезирование с помощью силиконовых, полипропиленовых или биоимплантатов из собственных хрящевых тканей пациента;
- инъекционная пластика препаратами на основе гиалуроновой кислоты, однако такая коррекция носит временны характер, поскольку через определенный период гиалуроновый филлер рассасывается.
Корректирующая ментопластика обычно применяется для устранения возрастных изменений это зоны лица – второго подбородка или, наоборот, отсутствии необходимых объемов. Корректирующая ментопластика обычно проводится с помощью собственной жировой ткани пациента или специальных филлеров.
Какие показания и противопоказания есть у ментопластики?
Перечень показаний к проведению пластики подбородка:
- неправильная форма подбородка, негативно сказывающаяся на общей эстетичности лица;
- чрезмерно большой, тяжелый подбородок;
- неразвитый, слишком маленький подбородок;
- скошенный подбородок;
- двойной подбородок;
- асимметричный подбородок;
- травматическая деформация подбородка.
В число противопоказаний к ментопластике входят следующие факторы:
- хронические заболевания внутренних органов;
- инфекционные заболевания;
- онкология;
- сахарный диабет;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой и свертываемостью крови;
- нарушение обмена веществ;
- беременность и период лактации;
- психические отклонения;
- возраст до 18 лет.
Что касается последнего пункта, то возраст до 18 лет – очень специфическое противопоказание, поскольку до этого периода идет формирование костных структур, и проведение такого рода коррекционных операций не просто нецелесообразно, но и опасно.
Как проходит подготовка к ментопластике?
Все начинается с консультации у челюстно-лицевого хирурга: он проводит обследование пациента, состоящее из сбора анамнеза, внешнего осмотра и пальпации.
Врач фотографирует участок лица, который будет подвергаться коррекции, и обсуждает с пациентом особенности проведения операции, такие как тип вмешательства и способы доступа к тканям.
Особенности проведения ментопластики зависят от индивидуальных целей пациента и задач, которые стоят перед хирургом в каждой конкретной ситуации. В первую очередь определяется тип вмешательства – увеличивающая, уменьшающая или корректирующая ментопластика. Самой сложной считается уменьшающая пластика подбородка: такая операция может длиться до трех часов, соответственно, и период реабилитации дольше, чем после других видов ментопластики.
Чтобы определиться с типом коррекции и желаемым результатом, учесть все анатомические особенности лица пациента, специалист поводит виртуальное 3D-моделирование в специальной компьютерной программе.
Если есть показания, то часто операцию по коррекции формы подбородка совмещают с ринопластикой – эти два вмешательства, проводимые одновременно, позволяют наиболее точно и эффективно гармонизировать черты лица пациента.
После всех этапов консультации и определения всех нюансов и даты операции пациент начинает готовиться к хирургическому вмешательству: за две недели до пластики подбородка необходимо исключить употребление спиртных напитков, курение, прием антикоагулянтов и антиагрегантов - препаратов, способствующих разжижению крови.
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ | ЦЕНА, руб |
|---|---|
| Пункция гнойного очага | 1500 |
| Биопсия кости | 4500 |
| Пункция синусов | 3000 |
| Биопсия лимфатического узла | 3000 |
| Пункция лимфатического узла | 1500 |
| Биопсия слизистой полости рта | 1500 |
| Биопсия языка | 3000 |
| Биопсия глотки, десны и язычка | 1500 |
| Биопсия слизистой преддверия полости рта | 1500 |
| Пункция кисты полости рта | 1500 |
| Пункция слюнной железы | 1500 |
| Биопсия слюнной железы | 4500 |
| Биопсия околоушной слюнной железы | 4500 |
| Промывание протока слюнной железы | 1500 |
| Пункция околоносовых пазух | 2250 |
| Снятие шины с одной челюсти | 1500 |
| Удаление поверхностно расположенного инородного тела | 2500 |
| Некрэктомия | 2250 |
| Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани в пределах 2 см | 1500 |
| Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани в пределах 10 см | 4500 |
| Иссечение поражения кожи | 2250 |
| Широкое иссечение новообразования кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | 9000 |
| Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки | 3000 |
| Аутодермопластика | 4500 |
| Пластика раны местными тканями до 3см | 6000 |
| Пластика раны местными тканями более 3см | 9000 |
| Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом | 6000 |
| Вскрытие фурункула (карбункула) | 3000 |
| Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) челюстно-лицевой области внеротовым доступом из расчета одна область | 4500 |
| Удаление звездчатой ангиомы. | 1500 |
| Удаление звездчатой ангиомы | 2250 |
| Удаление телеангиоэктазий | 1500 |
| Удаление атеромы до 2 см. в диаметре | 4500 |
| Удаление атеромы более 2 см. в диаметре | 6000 |
| Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции | 3000 |
| Удаление доброкачественных новообразований кожи до 2 см | 4500 |
| Удаление доброкачественных новообразований кожи более 2 см | 6000 |
| Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки до 2 см | 4500 |
| Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки более 2 см | 6000 |
| Удаление татуировки из расчета 1 кв. см | 6000 |
| Дермабразия | 1500 |
| Дермабразия рубцов из расчета 1х1см | 1500 |
| Иссечение грануляции | 3000 |
| Устранение рубцовой деформации | 6000 |
| Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями | 7500 |
| Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи ротационным лоскутом на сосудистой ножке | 29000 |
| Удаление подкожно-жировой клетчатки в области лица | 6000 |
| Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки | 6000 |
| Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки в боковых отделах лица | 6000 |
| Удаление ринофимы | 14000 |
| Удаление новообразования мышцы | 11000 |
| Репозиция и фиксация верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов | 9000 |
| Репозиция и фиксация альвеолярного перелома | 6000 |
| Репозиция и фиксация перелома костей глазницы | 18500 |
| Репозиция и фиксация перелома нижней челюсти | 7500 |
| Резекция и реконструкция нижней челюсти | 65000 |
| Артропластика височно-нижнечелюстного сустава | 65000 |
| Остеотомическая ментопластика | 23000 |
| Удаление инородного тела кости | 9500 |
| Удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций | 9000 |
| Удаление инородного тела кости экстрамедуллярных металлоконструкций | 4500 |
| Секвестрэктомия | 11000 |
| Удаление костных опухолей до 2 см в объеме | 11750 |
| Удаление костных опухолей более 2 см в объеме | 14000 |
| Удаление костных опухолей более 4 см в объеме | 16250 |
| Аутотрансплантация кости | 12500 |
| Аутотрансплантация кости до 5 см | 23000 |
| Аутотрансплантация кости (до 2 см) | 17000 |
| Аутотрансплантация кости более 5 см | 27500 |
| Аутотрансплантация кости (до 5 см) | 19000 |
| Аутотрансплантация кости с формированием ВНЧ | 32000 |
| Аутотрансплантация кости ( до 8 см) | 22000 |
| Аутотрансплантация кости (более 8 см) | 25000 |
| Аутотрансплантация кости (с формированием ВНЧС) | 25000 |
| Остеосинтез кости танталовой нитью | 23000 |
| Остеосинтез титановой пластиной | 53000 |
| Интрамедуллярный спицевой остеосинтез | 18500 |
| Экстракортикальный остеосинтез | 18500 |
| Остеосинтез верхней челюсти | 53000 |
| Остеосинтез суставного отростка нижней челюсти | 35000 |
| Реконструкция кости. Остеотомия кости | 65000 |
| Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации | 27500 |
| Репозиция скуловой кости или дуги закрытая без применения металлоконструкций | 9500 |
| Реконструкция скуло-глазничного комплекса | 29000 |
| Реконструкция носо-глазничного комплекса | 41000 |
| Реконструкция скуло- носо-глазничного комплекса | 53000 |
| Реконструкция стенок глазницы | 41000 |
| Реконструкция носо-губного комплекса | 23000 |
| Резекция нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом | 65000 |
| Эндопротезирование сустава | 53000 |
| Удаление лимфангиомы | 65000 |
| Удаление зуба | 3000 |
| Удаление постоянного зуба | 3000 |
| Удаление зуба сложное с разъединением корней | 6000 |
| Резекция верхушки корня из расчета одного | 4500 |
| Вскрытие подслизистого и поднадкостничного очага воспаления в полости рта | 3000 |
| Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса | 3000 |
| Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба | 3000 |
| Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта | 3000 |
| Цистотомия или цистэктомия до 2 см. в диаметре | 4500 |
| Цистотомия или цистэктомия более 2 см. в диаметре | 7500 |
| Цистотомия или цистэктомия более 4 см. в диаметре | 14000 |
| Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба | 7500 |
| Остеотомия челюсти, нижней | 65000 |
| Остеотомия челюсти, верхней | 65000 |
| Удаление аденомы слюнной железы | 14000 |
| Костная пластика челюстно-лицевой области | 41000 |
| Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов | 53000 |
| Пластика уздечки верхней губы | 6000 |
| Пластика уздечки нижней губы | 6000 |
| Пластика уздечки языка | 7500 |
| Вестибулопластика | 6000 |
| Гемисекция зуба | 6000 |
| Коронарно-радикулярная сепарация | 9000 |
| Хейлопластика | 53000 |
| Хейлоринопластика | 65000 |
| Устранение дефекта наружного носа | 35000 |
| Пластика альвеолярного отростка верхней челюсти | 18000 |
| Удаление образований околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва | 41000 |
| Уранопластика | 53000 |
| Удаление слюнной железы | 17000 |
| Паротидэктомия радикальная | 53000 |
| Удаление околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва | 65000 |
| Субтотальная резекция околоушной слюнной железы | 29000 |
| Пластика верхней губы | 18500 |
| Пластика верхней губы с использованием местных тканей | 23000 |
| Пластика верхней губы с использованием имплантата | 18500 |
| Пластика нижней губы | 18500 |
| Пластика нижней губы с использованием местных тканей | 23000 |
| Пластика нижней губы с использованием имплантата | 18500 |
| Пластика мягкого неба | 23000 |
| Увулопластика | 18500 |
| Иссечение околоушного слюнного свища (паренхиматозный свищ) | 18500 |
| Иссечение околоушного слюнного свища (полный свищ) | 23000 |
| Остановка луночного кровотечения без наложения швов | 1500 |
| Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады | 2250 |
| Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов | 3000 |
| Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи по методу Видмана-Неймана | 11000 |
| Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи по методу Сукачева | 12500 |
| Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи по методу Пихлера | 17000 |
| Репозиция костей носа | 11000 |
| Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах | 12500 |
| Промывание верхнечелюстной пазухи носа | 3000 |
| Закрытие ороназального свища | 14000 |
| Закрытие ороназального свища местными тканями | 14000 |
| Удаление камней из протоков слюнных желез | 3750 |
| Устранение дефекта ушной раковины | 23000 |
| Экстирпация срединных кист и свищей шеи | 23000 |
| Экстирпация боковых свищей шеи | 23000 |
| Дренирование жидкостного образования мягких тканей | 2250 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга первичный |
1000 |
|
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный |
500 |
Какие исследования может назначить челюстно-лицевой хирург перед ментопластикой?
Челюстно-лицевой хирург может назначить пациенту такие дополнительные исследования, как:
- рентген;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
- комплекс предоперационных лабораторных исследований.
Клиника обладает собственной лабораторией и отделением функциональной диагностики, что дает пациенту возможность без очередей, в комфортной обстановке получить необходимый пакет анализов. Например, диагностический комплекс «Госпитальный» (клинический анализ крови: ОАК, лейкоцитарная формула, СОЭ; анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С; группа крови и резус-фактор; цифровая флюорография грудной клетки в прямой проекции; ЭКГ; общий анализ мочи; анализ крови на АЛТ и АСТ; креатинин и общий белок в сыворотке крови; глюкоза в плазме крови; коагулограмма №2 (протромбин + МНО + фибриноген); билирубин и его фракции) выполняется в клинике всего за 2 часа.
Как проходит операция по ментопластике?
Операция состоит из нескольких этапов и в зависимости от типа и объема вмешательства может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом. Длительность процедуры варьируется от получаса до 2 часов, в отдельных случаях - свыше 2 часов.
Первый этап - выполнение разреза (внутреннего или наружного) для доступа к тканям.
Второй этап - непосредственно коррекция. В зависимости от стоящей перед хирургом задачи может осуществляться как удаление избытков костной ткани, так и наращивание объема подбородочного выступа при помощи имплантации. Для фиксации имплантатов и смещенных элементов костных структур используются миниатюрные пластинки и специальные винты.
Третий этап - фиксация мягких тканей и ушивание разрезов, наложение косметических швов.
Что касается доступа к тканям в зоне коррекции, то он может осуществляться двумя способами:
- через наружный разрез, расположенный в естественной складке кожного покрова под подбородком (такое расположение обеспечивает высокую незаметность рубца);
- через внутренний разрез, выполняемый на слизистой рта (полностью исключает визуально заметные следы оперативного вмешательства).
Как проходит восстановление после пластики подбородка?
Восстановительный период после ментопластики сопровождается обычными для такого вмешательства последствиями – отеками, гематомами, болевым синдромом в первые 3-5 дней, онемением в зоне коррекции и дискомфортом во время движения нижней челюсти, из-за чего пациент испытывает трудности с жеванием.
В первые дни после операции необходимо носить особую фиксирующую повязку, которую в далее на 3 недели сменит бандаж.
В течение месяца после хирургического вмешательства необходимо:
- свести к минимуму использование косметики, отказаться от проведения косметологических процедур;
- избегать физических нагрузок и отказаться от посещения бани, сауны, солярия.
В среднем восстановительный период после ментопластики занимает около 3-х-4-х месяцев.
Для ускорения периода реабилитации рекомендуется пройти курс аппаратных и физиопроцедур по индивидуальной программе, которую составляет лечащий врач.
Челюстно-лицевые хирурги DL Med — это высококлассные специалисты, которые используют все известные на сегодняшний день технологии микрохирургии, трансплантации тканей и восстановления эстетики и функций лицевой зоны. В практике эстетической челюстно-лицевой хирургии также применяется технология цифрового планирования, которая позволяет прогнозировать и моделировать результат пластики.
Почему выбирают DL Med
- Индивидуальный подход и забота о каждом пациенте. Мы уделяем особое внимание каждому случаю, стремясь создать долгосрочные отношения с нашими пациентами. Персонализированная медицина для нас не просто слова — это принцип, который гарантирует высокую эффективность и качество лечения.
- Применение передовых технологий и инновационных подходов. В нашей клинике мы не останавливаемся на достигнутом. Мы постоянно внедряем новые технологии и разрабатываем уникальные терапевтические программы, используя результаты исследований врачей мирового уровня. Такой подход позволяет нам предлагать современные и эффективные методы лечения.
- Комплексный подход к диагностике и лечению различных заболеваний. Мы осознаем, что каждый клинический случай уникален, поэтому к его изучению мы привлекаем специалистов из различных областей медицины. Наши врачи тщательно анализируют особенности каждого пациента и разрабатывают оптимальный план лечения, обеспечивая таким образом наивысший уровень заботы и медицинского обслуживания.
