Открытый синус лифтинг — хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в верхней челюсти для успешной установки зубных имплантатов. Метод используется, когда у пациента недостаточно кости для фиксации протеза. Процедура включает поднятие слизистой оболочки гайморовой пазухи и заполнение образовавшейся полости материалом. Это позволяет создать достаточную высоту и плотность кости. Операция обеспечивает длительный и стабильный результат, повышая шансы на успешную имплантацию и долговечность протезов.
В чем отличие от закрытого синус-лифтинга?
Открытый синус лифтинг применяется при значительной атрофии костной ткани. Процедура заключается в создании доступа через боковую стенку верхнечелюстной пазухи, что позволяет поднять слизистую оболочку и заполнить образовавшуюся полость. Метод обеспечивает более надежное и стабильное основание для имплантатов, особенно в случаях с существенным дефицитом костной ткани.
Закрытый синус лифтинг используется при незначительной атрофии. Доступ осуществляется через лунку удаленного зуба. Поднимая слизистую оболочку пазухи, хирург вводит костный материал, увеличивая объем кости. Этот метод менее инвазивен и характеризуется более коротким периодом восстановления.
Показания и противопоказания
Показания:
- Значительная убыль костной ткани в верхней челюсти.
- Недостаточная высота костного гребня для установки имплантатов.
- Наличие плоскостных или угловых дефектов костной ткани.
- Желание пациента установить зубные имплантаты в зоне верхнечелюстных пазух.
- Подготовка к установке имплантатов у пациентов с полной адентией верхней челюсти.
Противопоказания:
- Острые инфекционные заболевания.
- Системные заболевания, такие как неконтролируемый диабет, которые могут ухудшить процесс заживления.
- Плохая свертываемость крови.
- Онкологические заболевания.
- Тяжелые психические заболевания.
- Беременность и период лактации.
- Неготовность пациента к проведению дополнительных процедур, таких как костная пластика.
Этапы операции
Операция открытого синус-лифтинга — сложная хирургическая процедура, которая проводится в несколько этапов. Этот метод позволяет успешно устанавливать зубные имплантаты даже при значительной атрофии кости:
- Подготовка: Консультация с хирургом и стоматологом. Проведение рентгеновских снимков или КТ для оценки объема и состояния костной ткани. Анализы крови и общая медицинская оценка пациента. Назначение антибактериальной терапии перед операцией.
- Анестезия: Применение местной анестезии или седации для обеспечения комфорта пациента.
- Доступ к верхнечелюстной пазухе: Хирург делает разрез на десне в области верхней челюсти. Откидывается слизисто-надкостничный лоскут, чтобы получить доступ к кости. С помощью специализированных инструментов хирург создает небольшое окно в боковой стенке верхнечелюстной пазухи.
- Подъем слизистой оболочки пазухи: Аккуратно поднимается слизистая оболочка пазухи (мембрана Шнайдера), чтобы создать пространство для костного трансплантата.
- Установка костного трансплантата: В созданное пространство вводится костный материал (аутогенный, аллогенный или синтетический), который способствует регенерации кости.
- Закрытие окна и зашивание: Окно в кости закрывается, а слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место и зашивается.
- Реабилитация: Пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие. Рекомендации по уходу за ротовой полостью и ограничениям в питании. Регулярные осмотры для контроля процесса заживления.
- Установка имплантатов: После 6–9 месяцев, когда костный трансплантат приживется, проводится установка зубных имплантатов.